邢唷��>� PZ���O]��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������欹�}€ ��=bjbj𭒉 w�鸰鸰��������22uu�����������DAd��2t������D�8��H_2a2a2a2a2a2a2H4��6~a2-�""Da2uu����2B B B uR���_2B _2B B �0|�"s1�����巴�%褪�$��0K2�20�2�0�h7�Ph7$s1h7�s1� ���B Nl�Z   a2a2,    �2��������������������������������������������������������������������h7         2 ;: XAVIER UNIVERSITY OF LOUISIANA Office of Fiscal Services 1 Drexel Drive New Orleans, Louisiana 70125 - FAX: 504-520-7586 SOLE SOURCE FORM Date: FORMTEXT       Requisitioning Department & REQ#: FORMTEXT       FOPAL Number: FORMTEXT       Authorized Initiator: FORMTEXT       Type of Materials, Supplies and/or Equipment: FORMTEXT       Justification for Sole Source: If purchase related to compatibility with existing equipment, then identify the item(s) and applicable tag number. Sole Source Considerations (Place a check next to the one that best applies) A)  FORMCHECKBOX  Exclusive Rights匢tem under patent secret process or copyright held by a single vendor and item possesses functions, secret process or capabilities critical to use. B)  FORMCHECKBOX Propriety Design匢tem possesses a unique function or capacity critical in the use of the item and not available from any other. C)  FORMCHECKBOX Replacement Equipment匱he purchase is for equipment associated with use of the existing equipment where compatibility is essential for integrity of results essential.  FORMCHECKBOX  Replacement Parts匱he purchase is for replacement parts in support of equipment specifically designed by a particular manufacturer. E)  FORMCHECKBOX  Replacement Accessories匱he purchase is for accessories sought for enhancement of existing equipment where compatibility with equipment from the original manufacturer is paramount.  FORMCHECKBOX  Technical Service匱he purchase is for technical services associated with the assembly, installation or servicing of equipment of a highly technical or specialized nature.  FORMCHECKBOX  Continuation or Prior Work匒dditional item, service or work required but not known to have been needed when the original order was placed with vendor or construction contractor (need original purchase order number). SOLE SOURCE FORM  FORMCHECKBOX  Exclusive Capability匫nly one vendor qualified (no other potential vendors known).  FORMCHECKBOX Other匬rovide details. ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Replacement Equipment, Parts or Accessories (Mark The One That Best Qualifies) A)  FORMCHECKBOX  The item is manufactured or produced by the supplier and the supplier solely distributes (sells) direct to the customer.  FORMCHECKBOX  The item is produced by the manufacturer, but not sold directly to the customer by the manufacturer, and the manufacturer solely distributes@r������  , . B D F P R � � � � � � 蜷遒逵逑亩枎~杔枺dO?�j�hRh�2�5乁hRh飃�5�jhRh飃�5乁hRh�")5�#jhRh�2�5乁mHnHu�jhRh�2�5乁hRh�2�5�jhRh�2�5乁hRhmH)5�hmH)5�>*CJaJhmH)hmH)5�>*CJaJhKbV5�>*CJaJh峹? hmH)CJhmH)CJOJQJaJhmH)hmH)5丆J\�jhmH)UmHnHu@t������  , T �������������$$Ifa$gdRl� $$Ifa$gdRl� $$Ifa$gdRl� gdmH) & FgdmH)$a$gdmH)gdmH) $ ��a$gd[% T V X � � ��{e$$Ifa$gdRl� $$Ifa$gdRl� $$Ifa$gdRl� Xkdt$$IfT杔�0 �," t��6�������������4�4� la�x齳tR奣� � � � � � � � �  < > R T V ` b � � � � � � � � � 0 2 4 : h �   \ ] ^ a 箧筠笾企大摅证蟠筠笾旙大迯噺wkbkbkbkwh杅&5丆JaJh峹?h杅&5丆JaJh杅&CJaJh杅&h皃�5�h杅&h杅&5� h杅&5��j�hRh�2�5乁�j�hRh�2�5乁#jhRh飃�5乁mHnHu�j�hRh�2�5乁hRh飃�5�hRhmH)5�jhRh�2�5乁jhRh飃�5乁&� � � � ��{e$$Ifa$gdRl� $$Ifa$gdRl� $$Ifa$gdRl� Xkd_$$IfT杔�0 �," t��6�������������4�4� la�x齳tR奣   < d ���{$$Ifa$gdRl� $$Ifa$gdRl� XkdJ$$IfT杔�0 �," t��6�������������4�4� la�x齳tR奣d f h � � ���{$$Ifa$gdRl� $$Ifa$gdRl� Xkd5$$IfT杔�0 �," t��6�������������4�4� la�x齳tR奣� � � � ��{$$Ifa$gdRl� $$Ifa$gdRl� Xkd $$IfT杔�0 �," t��6�������������4�4� la�x齳tR奣� � � 4 6 8 :   ^ 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